¿Qué sucede si mi reclamo de la Ley Jones es denegado?

Como marinero, marinero u otro trabajador a bordo de la mayoría de los buques en aguas estadounidenses, tiene ciertos derechos bajo la legislación federal si se lesiona en el trabajo. Probablemente se esté preguntando: “¿Qué sucede si se niega mi reclamo de la Ley Jones?” Cuando eso sucede, aún puede recibir beneficios si aprende cómo apelar su caso .

Poniendo su confianza en un abogado experimentado de la Ley Jones de New Orleans, puede recopilar pruebas poderosas y corregir cualquier error para fortalecer su reclamo y obtener los beneficios que merece.

Seguir los pasos correctos y llevar su caso lo más lejos posible puede ser complicado y requerir representación legal. Siga leyendo para comprender cómo tomar medidas.

Posibles razones por las que se puede denegar su reclamo de la Ley Jones

Los proveedores de seguros revisan cada caso de la Ley Jones detenidamente, tratando de determinar si es válido antes de pagar una compensación. Esto significa que pueden encontrar algo que les dé una razón para enviarle una carta de denegación.

Algunas de las razones por las que se puede denegar su reclamo de la Ley Jones pueden incluir:

• No cumple con los requisitos de la Ley Jones (consulte la siguiente sección para saber quién es elegible).
• No hubo suficientes pruebas de que su lesión ocurrió en el trabajo.
• No proporcionó pruebas médicas adecuadas de sus lesiones.
• Dejó información en blanco en el formulario o incluyó información incorrecta.
• No informó la lesión a su supervisor o gerente dentro de los 30 días.
• Estaba participando en juegos, peleas u otras actividades prohibidas cuando se lastimó.
• Se lastimó a propósito o no tomó las precauciones de seguridad adecuadas.
• Estaba borracho o bajo la influencia de sustancias ilegales cuando se lastimó en el trabajo.

Un abogado de lesiones marítimas puede revisar su solicitud y ayudarlo a comprender las razones de la denegación y cómo abordarlas. Algunas pueden solucionarse recopilando los registros médicos u otros y enviándolos o corrigiendo cualquier información incorrecta.

Otros, como las reclamaciones de que fue negligente en el trabajo, requieren un enfoque más agresivo para demostrar quién es el culpable en lugar de usted, si es posible.

Comprender quién es elegible para presentar un reclamo de la Ley Jones

El Congreso aprobó la Ley Jones (Ley de Marina Mercante de 1920) para proporcionar beneficios a las personas que trabajan en buques y estructuras flotantes que operan en puertos y aguas de EE. UU. Aquellos que califican deben pasar al menos 30% de sus horas trabajando en alta mar, realizando trabajos que son esenciales para el funcionamiento del buque. El buque también debe ser propiedad de un ciudadano o empresa estadounidense y tener bandera estadounidense.

Para ser elegible para un reclamo de la Ley Jones, debe trabajar en un puerto de EE. UU. dentro de las tres millas náuticas de la costa que cae bajo la definición de aguas navegables.

La Ley cubre principalmente a marineros y marineros que trabajan en buques que transportan pasajeros o carga entre puertos de EE. UU. Incluso si no trabaja en el océano, la ley marítima también cubre accidentes que ocurren en ríos y lagos.

Aquellos que no están protegidos por la Ley Jones pueden buscar beneficios tanto en el programa de compensación para trabajadores de su empleador como en la Ley de Compensación para Trabajadores de Longshore & Harbor (LHWCA).

La LHWCA asegura que los trabajadores portuarios tengan remedios bajo la ley marítima, especialmente aquellos que se dedican a la carga y descarga de carga, construcción naval, desguace de buques, reparación de buques y trabajo en plataformas petrolíferas y de gas. Si aún no está seguro de si califica para un reclamo de la Ley Jones, hable con un abogado de lesiones marítimas calificado para obtener ayuda.

Apelar su reclamo de la Ley Jones cuando se deniega

Después de que se deniegue su reclamo de la Ley Jones, debe tomar medidas inmediatas para iniciar una apelación. Es posible que pueda averiguar qué hacer leyendo la carta, pero si no está seguro, es prudente programar una consulta gratuita con un abogado de la Ley Jones que pueda examinar las razones con usted. Su experiencia en estos casos les permite poner en marcha su apelación lo más rápido posible.

Si su reclamo de la Ley Jones se deniega por errores en la documentación, es posible que pueda hablar con el examinador de reclamos y solucionar el problema. Si necesita enviar información médica adicional, esto también puede ser algo que pueda manejar por su cuenta.

Sin embargo, si su denegación es por razones más complicadas, querrá tener un abogado experimentado de su lado porque es probable que tenga que ir a la corte.

Todas las reclamaciones de la Ley Jones están bajo la jurisdicción federal de los Estados Unidos, según lo establecido en el Artículo III, Sección 2 de la Constitución de los Estados Unidos. A pesar de esto, existen leyes estatales que pueden afectar su reclamación, y los detalles de su caso determinarán qué leyes se aplican. Su abogado de lesiones marítimas en New Orleans puede manejar los aspectos de su caso y prepararlo para el juicio mientras usted se enfoca en recuperarse.

Es posible que necesite presentar una demanda si su reclamación de la Ley Jones es denegada

Muchas denegaciones de reclamaciones dependen de si la compañía de seguros del empleador cree que usted fue totalmente o parcialmente responsable de sus lesiones. En estos casos, es mejor trabajar con un abogado y presentar una demanda formal para asegurar la compensación y otros beneficios que merece.

Los empleadores marítimos tienen una serie de defensas que pueden utilizar para reducir o negar lo que le pagan, a pesar de que la Ley Jones específicamente les exige proporcionar mantenimiento y curación después de que usted se lastime.

El mantenimiento paga sus gastos diarios, como vivienda, comida y servicios públicos. La curación cubre sus costos médicos y otros gastos, como medicamentos, viajes a sus citas y terapia.

También es elegible para salarios parciales hasta que alcance la máxima mejoría médica, lo que significa que se ha recuperado tanto como se espera.

Si puede demostrar que su empleador fue negligente y sus acciones llevaron a sus lesiones, puede presentar una demanda para recuperar una compensación completa, incluyendo más que solo mantenimiento y curación.

Si un tercero fue responsable de su accidente, también puede buscar alivio financiero de ellos a través de una demanda. Debido a que los juicios por lesiones marítimas son tan complejos, su primera prioridad después de sufrir una lesión debe ser recibir atención médica y luego llamar a un abogado calificado de la Ley Jones.

Llámenos para discutir qué sucede cuando su reclamación de la Ley Jones es denegada

En Scott Vicknair Injury Lawyers, nuestro equipo está listo para ayudarlo a manejar lo que sucede cuando su reclamación de la Ley Jones es denegada. Durante su revisión de caso gratuita, escucharemos su situación y responderemos sus preguntas.

Comuníquese con nosotros hoy mismo y obtenga más información sobre qué hacer a continuación de un abogado de primer nivel de la Ley Jones de New Orleans.